Test PAPP-A to ważne badanie wykonywane w pierwszym trymestrze ciąży. Pozwala ono na wczesne wykrycie potencjalnych wad genetycznych płodu oraz ocenę ryzyka wystąpienia niektórych powikłań ciążowych.
Badanie to jest częścią kompleksowej diagnostyki prenatalnej i zwykle przeprowadza się je między 11 a 14 tygodniem ciąży. Polega ono na pobraniu próbki krwi matki i analizie poziomu białka PAPP-A oraz wolnej podjednostki beta-hCG. Wyniki testu, w połączeniu z badaniem USG, pozwalają lekarzom ocenić ryzyko wystąpienia zespołu Downa i innych aberracji chromosomowych u płodu.
Co to jest test PAPP-A?
Test PAPP-A to jedno z podstawowych badań prenatalnych, wykonywane między 11 a 13 tygodniem (plus 6 dni) ciąży. Jego głównym celem jest ocena ryzyka wystąpienia zespołu Downa, Edwardsa i Patau u płodu. To bezinwazyjne badanie jest zalecane wszystkim ciężarnym kobietom.
Procedura polega na pobraniu małej próbki krwi od przyszłej mamy. W laboratorium oznacza się stężenie dwóch substancji: wolnej podjednostki beta HCG oraz białka PAPP-A. Wyniki te, w połączeniu z oceną przezierności karkowej płodu podczas badania USG, pozwalają lekarzowi określić ryzyko wad genetycznych.
Test PAPP-A charakteryzuje się wysoką czułością – wykrywa do 90% zaburzeń. Jest bezpieczny zarówno dla matki, jak i dla rozwijającego się dziecka. Polskie Towarzystwo Ginekologiczne rekomenduje przeprowadzenie tego badania wraz z USG pierwszego trymestru, co umożliwia dokładniejszą ocenę stanu płodu.
Test PAPP-A – kiedy wykonać?
Test PAPP-A przeprowadza się zwykle między 11. a 14. tygodniem ciąży. Koszt badania waha się od 250 do 400 zł, zależnie od wybranego laboratorium. Wyniki są dostępne po 7-10 dniach.
NFZ refunduje test dla kobiet z grupy wysokiego ryzyka. Kryteria obejmują:
- Wiek powyżej 35 lat
- Wcześniejsze urodzenie dziecka z wadą rozwojową
- Obciążenie genetyczne
- Nieprawidłowe wyniki USG
- Wady genetyczne w rodzinie partnera
Badanie jest zalecane dla wszystkich ciężarnych, ale szczególnie ważne dla kobiet spełniających powyższe warunki.
Interpretacja wyników testu PAPP-A
Niskie wartości PAPP-A mogą wskazywać na zwiększone ryzyko chorób genetycznych u płodu. Gdy PAPP-A jest poniżej 0,5 MoM, a wolna podjednostka B-HCG powyżej 2,52 MoM, rośnie prawdopodobieństwo zespołu Downa.
Ryzyko zespołów Patau i Edwards zwiększa się przy poziomach obu markerów poniżej 0,33 MoM. Zespół Turnera może być podejrzewany, gdy PAPP-A spada poniżej 0,5 MoM, a wolne beta HCG wynosi około 1 MoM.
Ocena ryzyka wad genetycznych opiera się na specjalistycznym oprogramowaniu. Uwzględnia ono nie tylko wyniki testu PAPP-A, ale także wiek ciężarnej, zaawansowanie ciąży i historię położniczą. Wiek ciąży określa się na podstawie daty ostatniej miesiączki lub wcześniejszego badania USG.
Co może wpłynąć na wynik testu PAPP-a?
Wiele czynników może zakłócić wyniki testu PAPP-a. Należą do nich:
- Infekcje
- Stres
- Niedokładne określenie wieku ciąży
- Zaburzenia hormonalne
Niektóre leki również mogą zafałszować wynik, w tym:
- Antybiotyki
- Leki przeciwdepresyjne
- Preparaty hormonalne
- Leki immunosupresyjne
- Leki przeciwwirusowe
- Leki przeciwastmatyczne
Przygotowanie do testu PAPP-a
Test PAPP-a nie wymaga specjalnych przygotowań. Pacjentka może zjeść posiłek przed badaniem, ponieważ jedzenie nie wpływa na wyniki. Badanie można wykonać o dowolnej porze dnia. Warto pamiętać, że pobranie krwi nie musi odbywać się w tym samym dniu co badanie USG płodu.
Badania prenatalne – co warto wiedzieć?
Nowoczesne badania prenatalne oferują bezpieczne i nieinwazyjne metody oceny zdrowia płodu. Test SANCO to przykład takiego badania, wymagający jedynie pobrania próbki krwi od ciężarnej. Analiza osocza matki pozwala na wykrycie materiału genetycznego dziecka.
Badanie to umożliwia ocenę ryzyka wystąpienia trisomii oraz innych zaburzeń chromosomalnych, w tym nieprawidłowości dotyczących chromosomów płci. Zaletą nieinwazyjnych testów prenatalnych jest brak ingerencji w środowisko płodu, co eliminuje ryzyko poronienia związane z procedurą.
Przyszłe mamy obawiające się inwazyjnych metod diagnostycznych powinny skonsultować możliwość wykonania testu SANCO z lekarzem prowadzącym ciążę. Badanie to stanowi bezpieczną alternatywę dla tradycyjnych, bardziej ryzykownych procedur.
Więcej: https://multimed.pl/badania/badania-prenatalne/test-papp-a-test-pappa-18
